Οι δυσάρεστες ουλές μπορούν να δημιουργηθούν από τα σπυράκια της ακμής, μετά από χειρουργική επέμβαση όπως για παράδειγμα καισαρική, από τραυματισμό του δέρματος μετά από τροχαία κα. Συνήθως όσο πιο σκούρο είναι ένα δέρμα, τόσο περισσότερο είναι επιρρεπές σε ουλές.